Végleg törölték az orvosi nyilvántartásból azt az NHS-ben dolgozó sebészt, aki egy rendkívül súlyos műtéti hiba miatt kis híján egy beteg halálát okozta. A szakmai bíróság szerint Dr. Yasser Adly Abdel Rahman egy olyan, teljesen szokatlan és az orvostudományban gyakorlatilag ismeretlen beavatkozást végzett, amelynek következtében a beteg béltartalma nem a megfelelő irányba haladt tovább, hanem folyamatosan visszakerült a gyomrába.
A szakértők szerint a beavatkozás „összeegyeztethetetlen az élettel”, és ha egy másik sebész nem avatkozik közbe időben, a páciens szinte biztosan meghalt volna. Az ügyet vizsgáló testület végül úgy ítélte meg, hogy ez a lehető legsúlyosabb sebészeti hibák közé tartozik.
Egy rendkívül bonyolult sürgősségi műtétből lett életveszélyes hiba
A Medical Practitioners Tribunal Service meghallgatásán elhangzott, hogy az Egyiptomban 1993-ban végzett Dr. Abdel Rahman 2020 augusztusában helyettesítő (locum) sebészként dolgozott a Greater Manchesterben található Royal Oldham Hospitalban, ahol mindössze néhány napja látta el feladatait.
2020. augusztus 25-én egy sürgősségi bélműtétet végzett egy férfi betegen, akit a dokumentumokban csak „A betegként” említenek. A férfinél vékonybél-daganatot, valamint a vékonybél egy elhalt, átfúródott szakaszát diagnosztizálták, ezért azonnali életmentő beavatkozásra volt szükség.
A négy órán át tartó műtét során a sebész eltávolította a sérült bélszakaszt, így két szabad bélvég maradt vissza. Saját vallomása szerint ezt követően egy érsebésszel közösen úgy döntött, hogy a vékonybelet a gyomorhoz csatlakoztatják annak érdekében, hogy fenntartsák az emésztőrendszer folytonosságát. Állítása szerint a műtét végén ellenőrizték azt is, hogy nincs olyan akadály, amely gátolná az emésztőrendszer működését.
A beteg állapota rohamosan romlott, mégis azt mondták a családnak, hogy sikeres volt a műtét
A műtét után azonban egyre nyilvánvalóbbá vált, hogy valami súlyosan félresikerült. A beteg fájdalmai folyamatosan fokozódtak, végül elviselhetetlenné váltak, rendszeresen hányt, és három teljes héten keresztül egyetlen bélmozgása sem volt.
A szakmai testület szerint ezek a tünetek egyértelműen arra utaltak, hogy a beavatkozás nem volt sikeres. Ennek ellenére Dr. Abdel Rahman továbbra is azt állította a beteg családjának, hogy minden rendben zajlott. Egy ápoló vallomása szerint külön jelezte az orvosnak, hogy rendkívül aggasztó a háromhetes székletürítés hiánya, azonban a sebész láthatóan nem tulajdonított jelentőséget a problémának, sőt elutasítóan reagált az aggályokra.
2020. szeptember 11-én a sebész még a beteg szüleinek is azt mondta, hogy amint sikerül csillapítani a fájdalmat, fiukat azonnal hazaengedhetik, mert minden jel arra utal, hogy a belek hamarosan ismét működni kezdenek.
Egy másik sebész mentette meg a beteg életét
A beteg családja és az ápolók kitartó jelzései után 2020. szeptember 15-én Anthony Rate, a kórház tapasztalt általános- és vastagbélsebésze átvette a páciens kezelését, és azonnali újabb sürgősségi műtétet rendelt el.
A második operáció során derült ki a megdöbbentő hiba. Dr. Abdel Rahman a vékonybél rossz szakaszát kapcsolta össze a gyomorral, aminek következtében a béltartalomnak nem maradt természetes útja a továbbhaladásra, hanem körkörösen mindig visszakerült a gyomorba.
A szakértők ezt úgynevezett „zárt hurkos” emésztőrendszerként írták le, amely teljesen megakadályozta a normális bélműködést. Anthony Rate végül a még megmenthető bélszakaszokat helyreállította, a beteg számára pedig sztómát alakított ki, amelynek során a bél végét a hasfalon keresztül vezették ki.
A szakértő szerint „ilyen műtétet még nem ismer az orvostudomány”
A General Medical Council szakértő tanúja, Anthony Blower, korábbi konzultáns vastagbélsebész elismerte, hogy a műtét rendkívül nehéz volt. A beteg korábbi hasi műtétei, valamint a hatalmas daganat jelentősen megnehezítették a beavatkozást.
Ennek ellenére hangsúlyozta, hogy ha a sebész úgy érezte, nem tudja biztonságosan elvégezni az operációt, kötelessége lett volna segítséget kérni egy tapasztalt kollégától még a beavatkozás megkezdése előtt.
Blower szerint Dr. Abdel Rahman műtéte „a sebészeti hibák szélsőséges kategóriájába tartozik”, és egy konzultáns sebésztől ennél súlyosabb szakmai tévedést szinte elképzelni sem lehet.
A szakértő úgy fogalmazott, hogy az elvégzett beavatkozás „az orvostudományban nem ismert műtét”, amelyet legfeljebb bizarrnak lehet nevezni. Véleménye szerint, ha Anthony Rate nem végzi el a második operációt, a beteg biztosan meghalt volna a műtét utáni időszakban.
A vizsgálat azt is megállapította, hogy a sebész a hasüregben hagyott egy leválasztott bélszakaszt is, amit a szakértő teljesen elfogadhatatlannak, szokatlannak és rendkívül súlyos hibának nevezett.
Nem ismerte el a hibáját, sőt boszorkányüldözésről beszélt
A szakmai bíróság szerint Dr. Abdel Rahman a teljes folyamat során egyszer sem gondolta azt, hogy a műtét közben hiba történhetett. Emiatt jelentősen késett annak felismerése, hogy sürgős újabb beavatkozásra lenne szükség.
Az orvos ehelyett azt állította, hogy boszorkányüldözés folyik ellene, és a Royal Oldham Hospital vezetése igazságtalanul őt teszi felelőssé a történtekért. Védekezésében arra is hivatkozott, hogy közel harmincéves pályafutása során egyetlen panasz sem érkezett ellene.
A bíróság ugyanakkor hangsúlyozta, hogy sem a műtét után, sem a vizsgálat során nem mutatott megbánást, nem tanúsított együttérzést a beteg és családja iránt, és egyszer sem kért bocsánatot.
A testület megállapította, hogy nemcsak súlyos műtéti hibát követett el, hanem elmulasztott segítséget kérni, figyelmen kívül hagyta a műtét sikertelenségére utaló egyértelmű jeleket, tévesen tájékoztatta a családot arról, hogy minden rendben van, valamint nem reagált megfelelően az ápolók és hozzátartozók figyelmeztetéseire.
További szabályszegéseket is feltártak
A meghallgatáson az is kiderült, hogy 2021 júliusában korlátozásokat vezettek be az orvos működési engedélyére. Ezek között szerepelt az a kötelezettség is, hogy minden, az Egyesült Királyságon kívüli munkavállalásáról értesítenie kell a General Medical Councilt (GMC).
A testület megállapította, hogy ezt a kötelezettséget megszegte, amikor 2022 februárjában helyettesítő orvosként dolgozott az írországi Affidea Express Care Clinicnél. Ráadásul a GMC felé valótlan kezdési időpontot adott meg új munkaviszonyával kapcsolatban.
Mindezek alapján a szakmai bíróság arra a következtetésre jutott, hogy Dr. Yasser Adly Abdel Rahman magatartása súlyosan sértette az orvosi hivatás szabályait, ezért véglegesen törölték az orvosi nyilvántartásból. A döntés azonnali hatályú felfüggesztéssel lépett életbe arra az esetre is, ha az orvos fellebbezni kívánna az ítélet ellen.