Soha nem látott méreteket öltött a gyermekek mentális egészségügyi válsága Angliában. A legfrissebb, 2024–2025-ös jelentés szerint több mint egymillió gyermeket és fiatalt irányítottak mentális egészségügyi szolgáltatásokhoz, ami 10 százalékos növekedést jelent az előző évhez képest, és csaknem kétszerese a 2018–2019-es adatoknak.
A Children and Young People’s Mental Health Services: 2024–25 című éves jelentés szerint az ellátórendszerre nehezedő nyomás tovább fokozódik, miközben a várólisták egyre hosszabbak, és sok gyermek csak hónapokkal vagy akár évekkel később jut megfelelő segítséghez.
A szorongás a leggyakoribb ok, de az autizmus gyanúja is meredeken emelkedik
A jelentést ismertető Dame Rachel de Souza, Anglia gyermekjogi biztosa szerint a számok önmagukért beszélnek.
„Nem lehet elfedni azt a tényt, hogy ezek az adatok rendkívül súlyosak.”
A jelentés alapján a mentális egészségügyi szolgáltatásokhoz történő beutalások 16 százalékát szorongás miatt kezdeményezték, amely továbbra is a leggyakoribb probléma a gyermekek körében. Különösen aggasztó ugyanakkor az autizmus és más neurofejlődési rendellenességek feltételezett eseteinek növekedése.
Egyetlen év alatt:
- a feltételezett autizmusos esetek száma közel 50 százalékkal emelkedett, meghaladva a 96 ezret;
- az ADHD, Tourette-szindróma és más neurofejlődési zavarok miatt érkező beutalások pedig csaknem 25 százalékkal nőttek.
Egy év várakozás sem ritka – több tízezren két évnél is tovább várnak
Éppen azoknak a gyermekeknek kell a legtovább várniuk, akiknél autizmus vagy más neurofejlődési rendellenesség gyanúja merül fel. A jelentés szerint 2024–2025-ben ötből kevesebb mint egy gyermek jutott tényleges ellátáshoz, miközben az átlagos várakozási idő elérte az egy évet.
Ennél is riasztóbb, hogy:
- több mint 60 ezer gyermek már két évnél is hosszabb ideje vár diagnózisra vagy kezelésre;
- ez jelentős emelkedés az előző évhez képest, amikor még valamivel több mint 44 ezren várakoztak ilyen hosszú ideje.
Dame Rachel szerint ugyan az elmúlt egy évben történtek előrelépések az ellátás fejlesztésében, a rendszer még mindig nem tud lépést tartani a növekvő igényekkel.
„A kereslet sokkal gyorsabban növekszik, mint amilyen ütemben a kapacitás és a finanszírozás bővíthető.”
Több együttműködésre lenne szükség az iskolák, az egészségügy és a szociális ellátás között
A gyermekjogi biztos szerint alapvető szemléletváltásra van szükség. Úgy véli, az egészségügyi rendszer önmagában már nem képes kezelni a problémát, ezért sokkal szorosabb együttműködésre lenne szükség:
- az egészségügyi szolgáltatások,
- az oktatási intézmények,
- valamint a szociális ellátórendszer között.
Célja, hogy a gyermekek minél hamarabb, lehetőleg már az iskolákban vagy saját közösségükben megkapják a szükséges támogatást.
Jelentős különbségek mutatkoznak a különböző társadalmi csoportok között
A YoungMinds jótékonysági szervezet arra is felhívta a figyelmet, hogy a fekete és más etnikai kisebbségekhez tartozó gyermekek sok esetben csak akkor kerülnek a rendszerbe, amikor már súlyos mentális krízis alakult ki náluk.
A statisztikák szerint:
- a fekete gyermekek 25 százalékát krízishelyzet miatt utalták be;
- az ázsiai gyermekeknél ez az arány 16 százalék;
- a fehér gyermekek esetében pedig 7,4 százalék.
A jelentés azt is kimutatta, hogy az Anglia legszegényebb térségeiben élő gyermekek aránytalanul nagyobb számban szorulnak mentális egészségügyi segítségre.
A beutalások:
- 15 százaléka a legrosszabb helyzetű 10 százaléknyi körzetből érkezett;
- míg a legkedvezőbb helyzetű területekről csupán 7,6 százalék.
Az oktatási rendszer sem tudja csökkenteni a társadalmi különbségeket
A jelentéssel egy időben nyilvánosságra hozott független vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy az angliai oktatási rendszer jelenlegi formájában nem szolgálja megfelelően a fehér munkásosztálybeli gyermekek érdekeit.
Az elemzés szerint:
- az ingyenes iskolai étkezésre jogosult fehér brit gyermekek közül ötéves korára csupán 48 százalék éri el a megfelelő fejlődési szintet;
- ugyanez az arány azoknál a fehér brit gyermekeknél, akik nem jogosultak támogatásra, 75 százalék.
A GCSE-vizsgákon is jelentős a különbség:
- a hátrányos helyzetű fehér munkásosztálybeli tanulók mindössze 36 százaléka szerez legalább 4-es osztályzatot angolból és matematikából;
- míg a nem támogatott tanulók körében ez az arány 72 százalék.
Bridget Phillipson oktatási miniszter szerint egész generációk veszítették el az esélyt a társadalmi felemelkedésre.
„Az ebben a jelentésben szereplő közösségek az én közösségeim is. Tudom, mennyit adtak ennek az országnak, és azt is, milyen sok mindent nem kaptak vissza.”
Átfogó reformokat sürgetnek
A szakértők szerint a jelenlegi helyzet már nem kezelhető pusztán az egészségügyi ellátórendszer bővítésével.
A jelentések többek között az alábbi változtatásokat sürgetik:
- a mentális egészségügyi támogatás korábbi bevezetése már az általános iskolákban;
- több ingyenes gyermekfelügyeleti lehetőség a hátrányos helyzetű családoknak;
- a szakmai képzések és tanulószerződéses programok bővítése;
- az olvasási készség fejlesztésének kiemelt nemzeti prioritássá tétele, különösen a hátrányos helyzetű fehér munkásosztálybeli gyermekek körében.
Milyen segítséget nyújtanak az NHS gyermek- és ifjúsági mentális egészségügyi szolgáltatásai?
Az NHS gyermek- és ifjúsági mentális egészségügyi rendszere (CAMHS és kapcsolódó szolgáltatások) számos támogatási formát biztosít a 18 év alatti – egyes esetekben akár 25 éves korig ellátott – fiatalok számára.
Az ellátások közé tartoznak:
- iskolai mentális egészségügyi támogató csapatok (MHST);
- NHS által finanszírozott helyi mentális egészségügyi szervezetek és jótékonysági szolgáltatások;
- gyermek- és serdülőpszichiátriai ellátások (CAMHS).
A szolgáltatások célja segítséget nyújtani többek között:
- a szorongás és depresszió kezelésében;
- az étkezési zavarok és az önsértő viselkedés esetén;
- a gyász, zaklatás vagy más traumatikus élmények feldolgozásában;
- valamint azoknak a gyermekeknek, akik hallucinációkat vagy más súlyos mentális tüneteket tapasztalnak.
A friss adatok alapján azonban egyre nyilvánvalóbb, hogy a jelenlegi rendszer már nehezen tud lépést tartani az egyre növekvő igényekkel, ezért a szakértők szerint átfogó reformokra és jelentős kapacitásbővítésre lesz szükség a következő években.