A brit kormány csütörtökön bemutatta radikális átalakítási tervét, amely teljesen újraszabná a Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) működését. A 10 éves stratégia célja, hogy a betegellátás központja a kórházak helyett az emberek otthona és közvetlen környezete legyen.
A kormány által publikált dokumentum három fő irányváltást határoz meg:
az analóg szolgáltatások digitálisra váltását,
a megelőzés elsőbbségét a kezeléssel szemben,
valamint az ellátás közösségi alapokra helyezését a kórházközpontúság helyett.
A reformmal véget érne az a gyakorlat, hogy a kórház az egészségügyi ellátás kiindulópontja. Ehelyett a cél az, hogy a gyógyítás „az emberek ajtajáig” jusson el.
Országszerte új közösségi egészségügyi központokat hoznak létre
Az elképzelés szerint 2035-re az ambuláns ellátások többsége – így például a szemészet, kardiológia, légzőszervi betegségek vagy mentális egészségügyi szolgáltatások – már nem kórházban, hanem helyi központokban vagy az érintettek otthonában történnének.
Az új egészségügyi központokat orvosok, ápolók, gyógyszerészek, szociális munkások, mentősök, palliatív szakemberek és egészségügyi látogatók működtetnék. Ezek az intézmények este és hétvégén is nyitva lennének.
A szolgáltatások kiegészülnének adósságtanácsadással, munkavállalási támogatással, dohányzásról való leszoktatással és elhízás elleni programokkal, mivel ezek szoros összefüggésben állnak a lakosság egészségi állapotával.
A reformcsomag része továbbá, hogy:
több ezer új háziorvost képeznek ki,
visszahoznák a „családi orvos” intézményét,
megszüntetnék az úgynevezett „reggel 8-as időpontfoglalási káoszt”.
Mesterséges intelligencia segítené a rendeléseket
A háziorvosokat AI-alapú jegyzetkészítő rendszerek segítenék, hogy több idejük maradjon a betegekre. Emellett az ügyfélszolgálatok telefonos válaszideje is jelentősen csökkenne.
Újdonságként fogászati terapeuták is végezhetnének ellenőrzéseket, kezeléseket és beutalásokat. A frissen végzett fogorvosoknak legalább három évet kellene az NHS keretein belül praktizálniuk.
A reform célja: egyszerűbb, gyorsabb, emberközpontúbb ellátás
Sir Keir Starmer miniszterelnök szerint:
„Az NHS-nek mindenki számára, minden helyzetben ott kell lennie. Egy válságban lévő egészségügyi rendszert örököltünk, amit ideiglenes megoldások tartanak életben. Ennek most vége.”
Hozzátette, hogy a 10 éves terv „alapjaiban fogja újrahuzalozni az NHS-t”, és megelőző, digitális és helyi alapokra helyezi azt. Már most is tapasztalható az előrelépés:
több mint 4 millió extra időpont érhető el,
1 900 új háziorvos állt munkába,
a várólisták két éve nem voltak ilyen alacsonyak.
Wes Streeting egészségügyi miniszter szerint ez lesz „az NHS történetének egyik legjelentősebb strukturális változása”.
„A kórházak tehermentesítése és a betegek otthoni ápolása révén nemcsak várólistákat csökkentünk, hanem emberközelivé tesszük az ellátást.”
Szakmai reakciók: merész, de nem olcsó reform
A Királyi Ápolói Kollégium (RCN) főtitkára, Prof. Nicola Ranger kiemelte:
„A közösségi egészségügyi rendszer merész elképzelés, de csak akkor működhet, ha elég ápoló áll rendelkezésre.”
Az Nuffield Trust igazgatója, Thea Stein úgy véli:
„Ez az irány helyes, de részletek híján kétséges, megvalósul-e. Ráadásul a közösségi egészségügy nem olcsóbb, gyakran drágább is lehet.”
A King’s Fund vezetője, Sarah Woolnough pedig arra hívta fel a figyelmet:
„Fontos, hogy a betegek megtapasztalják a változást – például könnyebben jussanak el orvoshoz vagy mentális egészségügyi támogatáshoz.” Forrás